صور حب




منتدي صور حب

اهم معلومات صحية الشلل الرباعي

صحة المرأة - صحة المرأة الحامل - صحة الطفل

إضافة رد
LinkBack أدوات الموضوع انواع عرض الموضوع
  #1  
عضو جديد
 
تاريخ التسجيل: Mar 2021
المشاركات: 8,095
افتراضي اهم معلومات صحية الشلل الرباعي




اهم معلومات صحية
 الشلل الرباعي

اهم معلومات صحية
 الشلل الرباعياهم معلومات صحية
 الشلل الرباعياهم معلومات صحية
 الشلل الرباعي


(شلل الاطراف الاربعة - Tetraplegia) يدل عادة على ضرر لاحق بالحبل الشوكي العنقي، رغم انه قد يكون نتيجة اصابة في الدماغ او في الاعصاب المحيطية. الحبل الشوكي العنقي، الموجود في داخل قناة في فقرات العمود الفقري، يربط ما بين الدماغ وبين اغلبية اعضاء الجسم، بواسطة الياف عصبية تمر من خلاله.

الاسقاطات تتمثل في مضاعفات طبية، اضطرابات وظيفية وحتى الموت. قد تظهر المضاعفات في جميع اجهزة الجسم المتصلة بالحبل الشوكي ما دون موضع الاصابة. الاذى الوظيفي يشمل انشطة الحياة اليومية، مثل الاكل، اللبس، الاستحمام، فقد السيطرة الارادية على افراز البول او البراز، فقد السيطرة في التنقل، وحتى الاداء الجنسي، الخصوبة والقدرة على المساهمة في الحياة الاسرية، الاندماج بسوق العمل والاطر الاجتماعية.

في الفترة الاخيرة، حصل تغيير جذري في التاثيرات الطبية لهذه الاصابات على المريض، ذو اهمية كبيرة في الطب، وذلك بفضل طريقة علاجية جديدة تم تطبيقها في منتصف القرن الماضي. في الحالات المماثلة، التي ادت في السابق الى الموت في غضون ثلاث سنوات، تستمر الحياة الان لعشرات السنين بعد الاصابة. بالاضافة الى ذلك، تم تحقيق انتعاش ملحوظ عند (75٪) من المصابين، واستحدثت الادوات لاداء وظيفي مستقل، حتى بالنسبة لاولئك الذين لا زالوا يعانون من ضرر في الجهاز العصبي، لكنهم كانوا في السابق غير مؤهلين لخدمة انفسهم ولا بيئتهم، بالطبع.

هذه الثورة الطبية حصلت، على الرغم من انه لا يتوفر، حتى الان، علاج فعال لاصلاح حبل شوكي متضرر عند البشر. هنالك علاجات تجريبية نجحت في دفع سيرورات شفائية في حبل شوكي مصاب عند الحيوانات، من بينها ما يشمل ادخال اجسام مضادة او خلايا خاصة من الجهاز المناعي الى الموقع المتضرر، او عن طريق زرع مقاطع من اعصاب او خلايا جذعية جنينية في مكان الاصابة. لكن على ما يبدو سوف تمر سنين عديدة حتى تصبح هذه العلاجات مفيدة للبشر ايضا. التطور الجذري في العلاجات ونتائجها حصل نتيجة الادراك بان مصير المصابين لا يتوقف على سلامة وتكامل الحبل الشوكي. حتى من دون اصلاح الضرر العصبي ذاته، فان منع مضاعفاته واستعادة الاداء الوظيفي يتيحان الشفاء ويحققان الغرض من العلاج الطبي: تحسين ملحوظ في مامول الحياة (متوسط العمر المامول - Life expectancy) وجودته.

الاضطراب الوظيفي يتعلق بمدى ارتفاع الاصابة ومدى شدتها وخطورتها. الضرر الكامل في الجزء العلوي من الحبل الشوكي العنقي قد يؤدي الى التعلق والاعتماد الكليين على مساعدة الاخرين، واعاقة التنفس الذاتي التلقائي. وفي المقابل، فان الضرر الجزئي، او الضرر في الجزء السفلي من الحبل الشوكي العنقي، يمكن ان يسمح للمصاب باداء وظائفه بشكل مستقل، تقريبا، وان يكون قادرا على المشي. اما الانقباض (التقلص) اللا ارادي في العضلات، والذي يصاحب الشلل ويدعى التشنج (spasm)، فيؤدي في الغالب الى تفاقم الاضطراب الوظيفي، لكنه قد يساعد في الاداء الوظيفي، في بعض الاحيان.

تشخيص المضاعفات، الاضطرابات الوظيفية وعلاجها تتم بالاساس في اقسام الطب التاهيلي المتخصصة بمعالجة مصابي النخاع الشوكي.

التوجهات العلاجية والاجتماعية السائدة في هذه الايام تمنح ضحايا الاصابات او الامراض التي تسبب (في الاطراف الاربعة) قدرا كبيرا من الاستقلالية في اتخاذ القرارات وحرية اختيار الانشطة. العديد من هؤلاء المرضى هم ذوو عائلات، اباء وامهات لاطفال، يعملون من اجل انفسهم وبيئتهم، يعملون من اجل معيشتهم ويحتلون مراكز اجتماعية محترمة.
أسباب وعوامل خطر
من بين اسباب والعوامل التي تسبب الضرر في الحبل الشوكي: الاصابات المباشرة، تضيق القناة الشوكية وانفتاق الاقراص الموجودة بين الفقرات (Herniated Disk)، التصلب المتعدد (multiple sclerosis)، الاورام السرطانية، الالتهابات وامراض الاوعية الدموية. نوعية العامل المسبب للضرر ومدى استجابته للعلاج الطبي لهما تاثير على مدى خطورة الضرر وديمومته. لكن منذ لحظة نشوئه، فان للضرر عواقب وخيمة، اي كان السبب.

مضاعفات
تنجم المضاعفات عن انقطاع الاتصال بين اعضاء الجسم وبين الدماغ. المضاعفات في الجهاز التنفسي والجهاز البولي وقرحة الفراش (Bedsore) قد تؤدي الى قصور في الجهاز التنفسي، فشل كلوي والتهابات منتثرة وحادة، وهي المسببات الرئيسية للاعتلال والوفيات. وثمة مضاعفات اخرى قد تحدث ايضا في القلب وفي الاوعية الدموية، في الجهاز الهضمي، في العظام وغيرها.


تشخيص
التشخيص، كما يتم في هذه الاقسام المتخصصة، يشمل تقييما كميا للاحساس وقوة العضلات، وتقييما وظيفيا باستخدام ادوات مخصصة، مثل مقياس (SCIM - Spinal Cord Independent Masseur).


علاج
يشمل علاج الادوية، بعض الوسائل الفيزيائية والتربوية، فضلا عن معدات مساعدة، سواء منها التقليدية او الحديثة. من بين التدابير المدرجة في معالجة مرضى النخاع الشوكي: تفعيل القوة اليدوية، اجهزة للزفير والسعال، ادوية لتوسيع القصبات الهوائية ومعالجة التهابات جرثومية، وذلك بغية معالجة الاضطراب التنفسي الشائع والمرتبط بشلل عضلات البطن. نادرا ما يلزم التنفس الاصطناعي، وخاصة في حالة حصول شلل في الحجاب الحاجز. التدابير المتخذة لمنع قرحات الفراش ومعالجتها: التغيير الدائم في وضعية الجسم، النوم على فرشات خاصة، واحيانا هنالك حاجة لادوية وعمليات جراحية.

الرعاية الطبية والمساعدة اليدوية من قبل معالج متخصص، فضلا عن التدريبات، الارشادات والمعدات المساعدة، تندرج كلها ضمن منظومة علاجية تشمل ايضا معالجة المصرات (sphincters)، المشاكل الجنسية والخصوبة، وتحقيق الحد الاعلى الممكن من الاداء الوظيفي لدى المصاب. واستكمالا للمعدات المساعدة، يمكن استخدام ادوات خاصة ايضا مثل جبيرة اليد، الكراسي الكهربائية المتحركة وانظمة التحكم البيتية.

وقد بدء، مؤخرا، بالمعالجة ايضا بواسطة اجهزة صغيرة يتم زرعها في الجسم وتقوم بحقن تلقائي لادوية مضادة للتشنجات، مباشرة داخل السائل المحيط بالنخاع الشوكي، بالاضافة الى تنشيط عضلات التنفس والاطراف وذلك عن طريق محفزات كهربائية. اما العضلات الاصطناعية، والتي هي قيد البحث والتطوير حاليا، فقد تكون عاملا مساعدا جدا لهؤلاء المصابين في المستقبل القريب. العلاجات النفسية وملائمة البيئة البيتية تساعد المصاب في التكيف مع نمط الحياة الذي فرض عليه وتحقيق نوعية حياة معقولة، على الرغم من الاصابة.


اقرأ أيضا::


hil lug,lhj wpdm hgagg hgvfhud



رد مع اقتباس
إضافة رد

الكلمات الدليلية (Tags)
الشلل, الرباعي

أدوات الموضوع
انواع عرض الموضوع

ضوابط المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

كود [IMG]متاحة
كود HTML معطلة
Trackbacks are متاحة
Pingbacks are متاحة
Refbacks are متاحة


اهم معلومات صحية الشلل الرباعي

سياسةالخصوصية


الساعة الآن 02:30 PM


Powered by vBulletin™ Version 3.8.7
Copyright © 2024 vBulletin Solutions, Inc. All rights reserved.
Content Relevant URLs by vBSEO