LinkBack | أدوات الموضوع | انواع عرض الموضوع |
#1
| |||
| |||
مفيد للصحة سرطان كابوشي و علاقته الوطيدة مع الإيدز Kaposi's Sarcoma بسم الله الرحمن الرحيم مع أن هذا المرض من الأمراض الغير منتشرة جدا في العموم ,,, فإنه من الأمراض المهمة معرفتها ,,, و خصوصا علاقته القوية بالإيدز و بالمرور على الدراسات التي أجريت عن هذا المرض فإن حوالي 47% من مرضى الإيدز أصيبوا بهذا النوع من السرطان ,,, في حين لوحظ هبوط هذا المؤشر مع مرور الزمن و طهور الأدوية المتعددة و المضادة للفيروس HIV ,, ففي عام 1987 كانت النسبة 26% ,, مما يدل على أن هذه الأدوية منعت أو خففت سرعة نمو هذا السرطان ما هو كابوسي ساركوما ( KS ) هو أحد أنواع السرطان المتنوعة ,,, و يختلف عنها بنمو فريد من نوعه , حيث إن السرطانات الأخرى تنمو في منطقة ما و من ثم تنتشر , بينما KS تبدأ بعدة أورام في وقت واحد و في عدة مناطق من الجسم ,, غالبا في الجلد , مع إمكانية نموه في الرئة و الجهاز الهضمي . و سمي بهذا الاسم نسبة إلى العالم الذي اكتشفه و هو د/ موريتز كلبوسي عام 1872 في هنغاريا و تعلق سببه بفيروس الهر بس 8 Human Herpes Virus 8 (HHV و مؤخرا بفيروس نقص المناعة HIV أنواعه : 1- النوع التقليدي Classic KS : و هو من أندر الأنواع و يظهر في بعض العرقيات و هم اليهود و الإيطاليين ( أعراق البحر المتوسط ) , و يظهر على شكل أورام صغيرة بالجلد و خاصة الساقين و هي غير مؤلمة , متفاوتة اللون من البني إلى البني المحمر ,, و غالبا لا يسبب أية مشاكل و لا يحتاج إلى علاج في بداية نموه . 2- النوع الأفريقي : Endemic KS : و هو شائع بين سكان أفريقيا الإستوائية , و تشكل 9% من السرطان , و هو شبيه بالنوع الكلاسيكي ,, و نسبة الرجال المصابين اكثر من النساء و يتميز بإصابته للأطفال ,,, و مع أنه لا ينتشر بالجسم غالبا إلا أنه يمكنه النمو إلى الأنسجة المحيطة مثل العظام . 3- النوع المكتسب و المتعلق بزراعة الأعضاء ( الكلى و الكبد و البنكرياس ) و الذين يخضعون إلى علاج تثبيط المناعة حتى لا يحدث رفض للعضو المزروع . و لوحظ تراجع نمو هذا النوع عند إيقاف أو خفض جرعة العلاج المخفض للمناعة 4- النوع المكتسب و المتعلق بمرضى نقص المناعة المكتسبة AIDS : حيث إن نقص المناعة المكتسبة يتسبب في تثبيط أنواع من خلايا المناعة و بذلك قدرة الجسم على مقاومة الجراثيم, البكتيريا و الفيروسات , إضافة إلى الخلايا المتسرطنة . مع العلم بأن الشخص المصاب بالفيروس يمكنه حمل الفيروس مدة طويلة تصل إلى عشرين سنة قبل أن يصاب بأعراض الإيدز. و هذا هو النوع المنتشر من أنواع KS و هناك نوع اخر و هو متعلق بالوطيين ,, حيث أشارت الفحوصات إصابتهم بالسرطان مع خلوهم من الإيدز ,,, الأعراض و العلامات كما ذكرنا سابقا أنه غالبا ما يصيب الجلد و يظهر على شكل أورام صغيرة بالجلد و هي غير مؤلمة , متفاوتة اللون من البني إلى البني المحمر , و يمكنها إصابة أي جزء من الجلد , حتى الأغشية المخاطية للفم و الجهاز الهضمي . و غالبا ما تكون مسطحة . و يمكن أن تنمو و تكبر في الحجم , مما يسبب ضغطها للأنسجة المجاورة و أيضا يصيب KS الأنسجة الأخرى بالجسم , غالبا الغدد اللمفاوية و الرئة و الجهاز الهضمي ( الأمعاء ) و تختلف الأعراض بمكان و جود الورم : فمثلا إصابة الغدد اللمفاوية تسبب تورم( وذمة ) الساق اللمفاوي Lymphoedema , و التي سبب عدم الارتياح للمريض و شعوره بالألم , و غالبا لا علاج لهذا التورم و إنما يمكن أن تزيل الأعراض فقط. و إصابة الورم للرئة تسبب غالبا الشعور بالقصور في التنفس و صعوبته ,,, مع احتمال وجود سعال دموي أحيانا , بينما يتسبب بالغثيان و التقيؤ بإصابته للجهاز الهضمي . طرق التشخيص أولا يجب مراجعة الطبيب حين وجود أي من الأعراض المذكورة ,,, و ليس بالضروري أن وجود هذه الأعراض يعني وجود السرطان . وحده الطبيب الكفء هو الذي يشخص المرض و من الأدوات المساعدة للتشخيص : أخذ عينة من الورم الموجود بالجلد و ذلك للفحص المجهري و التأكد من التشخيص و يكون ذلك تحت التخدير الموضعي ,, و أخذ عينة صغيرة منه و إذا ثبت هذا التشخيص يتم إجراء الفحوصات التالية لمعرفة ما إذا كان هناك أورام أخرى في الجسم أشعة الصدر : لمعرفة ما إذا كان هناك وجود للورم بالرئة و بسبب الالتهابات المتكررة لرئتي المصاب بالإيدز فإن هذه الأشعة قد لا تستطيع التفريق بينها و بين الورم و لذلك يتم اللجوء إلى إجراء فحص بالأشعة الطبقية و الأشعة الطبقية CT Scan غير متعبة لا تحتاج إلا إلى أن يستلقي الشخص الذي يتم فحصه على سرير الفحص لمدة 30 دقيقة تقريبا ,,, و يستخدم هنا الصبغة الوريدية لتظهر الصور بشكل جيد . منظار الجهاز الهضمي ( العلوي و السفلي ) و هو أيضا غير خطر , و يتم بإدخال أنبوب يحتوي على كاميرا لعرض ما يوجد بالداخل ,, و ذلك الرؤية أية أورام بالأمعاء و المعدة فحص وظائف الرئة : يجرى الفحص لمعرفة مدى القدرة على التنفس و تحتوي على حسابات متعددة لمعرفة أحجام الرئة المتنوعة العلاج الحالات الخفيفة من KS قد لا تحتاج الى علاج و إنما إلى متابعة فقط, إلا إذا كان الورم مسببا لمتاعب و اعراض النوع الكلاسيكي غالبا لا يحتاج إلى علاج , و إن كان العلاج الإشعاعي هو المستخدم لعلاج الأورام الكبيرة الحجم و المسببة لأعرض متعبة للمريض النوع الأفريقي يعالج غالبا بالعلاج الكيميائي النوع المتعلق بزراعة الأعضاء فقد ذكرنا أنه يتحسن بإيقاف الأدوية المثبطة للمناعة أو خفض جرعتها أما النوع المتعلق بالإيدز و هو الموضوع المهم و المنتشر فإن علاجه يتعلق بالحالة العامة للمريض و تتجه إستراتيجية العلاج لتحسين المناعة عندهم و ذلك بخفض نسبة الفيروس في الجسم باستعمال الأدوية المضادة للفيروس. الأدوية المضادة لفيروس HIV هناك خمسة أنواع من المضادات , و التي تقوم بوقف تكاثر الفيروسات داخل الخلية المصابة و منعها من إصابة الخلايا الأخرى السليمة , و بذلك تقليل إصابة الجهاز المناعي للجسم من هذه الأدوية :AZT (zidovudine or Retrovir), ddi (didanosine or Videx), and ddC (zalcitabine or Hivid). و كأي علاج فإن هذه الأودية لها أعراض جانبية منها : 1- هبوط نسبة إنتاج الخلايا الدموية في النخاع العظمي . 2- التعب و الإرهاق 3- القلق و الإحباط . 4- آلام الرأس 5- إسهال 6- طفح جلدي 7- تنمل في أصابع الأيدي و الأرجل و كل هذه الأعراض يمكن معالجتها و التحكم بها من قبل الطبيب المعالج العلاج الجراحي و ذلك باستئصال الورم الصغير ة غير المنتشر تحت التخدير الموضعي اقرأ أيضا::
المصدر: منتدي صور حب ltd] ggwpm sv'hk ;hf,ad , ughrji hg,'d]m lu hgYd]. Kaposi's Sarcoma ;hf,ad ughrji hg,'d]m hgYd]. Kaposi's |
الكلمات الدليلية (Tags) |
سرطان, كابوشي, علاقته, الوطيدة, الإيدز, Kaposi's, Sarcoma |
| |