|
#1
| |||
| |||
 اهم معلومات مفيدة عدوى تصيب الأذن الوسطى                                 [أكثر أسباب التهابات الأذن الوسطى تسببها إصابات عدوية جانبية سواء الأنف أو الجيوب أو الحنجرة أو اللوزتين·· الخ، التي غالبا ما تكون عرضة للإصابات العدوية والالتهابات خاصة في الفصول الباردة، حيث تزداد أمراض القنوات التنفسية والحنجرة والجيوب التي تصبح عرضة للجراثيم والفيروسات وخاصة عند أصحاب الحساسية المفرطة، كما تتعرض قناة ''أوستاش'' للانسداد أو عبورها من طرف الجراثيم نحو الأذن الوسطى التي تمثل وسط مغلق ملائم لتكاثر الجراثيم· فينتقل الضرر من هذه المناطق إلى الأذن الوسطى عبر قناة ''أوستاش'' التي تلعب دورا في التهاب الأذن الوسطى خاصة، باعتبارها معبرا بين الحنجرة، الأنف والأذن وهذا ما يفسر أغلب إصابات الأذن وعظم الخشاء بعد التهاب الحنجرة عند الأطفال خاصة الذين يعيشون الاختلاط في المدارس، الحضانة···) الذي يساعد على انتقال العدوى ما بينهم، حيث يؤدي تكرار هذا الضرر إلى انتفاخ تدريجي لمخاطية مجرى السمع الذي يعرض المصاب إلى تناقص سمعه شيئا فشيئا كلما تكرر إلى حد فقدان السمع كلية على المدى الطويل· تسبب الالتهابات العدوية المتكررة للأذن الوسطى ثقب في طبلة الأذن يؤدي إلى سيلان مقيّح متواصل لا يريد الشفاء، قد ينجم عنه التهاب السحايا أو تكوين خراج في المخ أو غيرها من المضاعفات لهذا المرض الخطير الذي ينبغي معالجته باكرا وبجدية· تبدأ الأعراض الأكثر انتشارا في التهاب الأذن الوسطى بأوجاع حادة في الأذن مع نقص السمع وحمى عند الطفل خاصة· وعند الفحص نكتشف احمرار طبلة الأذن لكن دون انتفاخها، تليها إفرازات هامة تتجمّع قرب طبلة الأذن، ثم تتفاقم الأوجاع وترتفع الحمى ويتناقص السمع وتنتفخ طبلة الأذن· ومع مرور الوقت الذي قد يطول عند الراشد عكس الطفل، تتحول الإفرازات المتجمعة قرب طبلة الأذن إلى قيح وفي هذه المرحلة تصبح الأوجاع تنبض بشدة لا تطاق على مستوى الأذن وعظم الخشاء مع الدوخة وسماع أصوات غريبة داخل الأذن وحمى عالية وتدهور الحالة الصحية· بإمكان هذه الحالة أن تتطور إلى حدوث فتحة في طبلة الأذن التي تسمح بسيلان القيح المتجمع إلى الخارج وإحساس المريض بتحسن حالته واختفاء الأعراض، لكن هذه الفتحة في طبلة الأذن لا تسمح بخروج كل الكمية الهائلة التي تجمعت لأنها صغيرة جدا لا تتسع لنفوذ القيح إلا قطرة قطرة، لذا يجب توسيع هذا الثقب بعملية جراحية لتنظيف المنطقة وإفراغها من القيح كلية وهذا ما يسمح بالشفاء· أما إذا لم تحدث الفتحة تلقائيا فيجب الشروع في فتح الطبلة بعملية جراحية لمنع تطور الحالة الحادة هذه إلى حالة مزمنة التي قد تتضاعف وتتفاقم حتى تصيب عظم الخشاء وتحدث الصم أو تحدث التهاب الدهليز الذي يضيف إلى الصم الدوخة أو التهاب عظم الجمجمة وشلل العصب الحركي للعين أو أيضا التهاب المخ أو السحايا، ··الخ· تتمثل معالجة الالتهاب الحاد للأذن الوسطى في أولا الوقاية من تطوره إلى الحالة المزمنة، حيث يجب الإسراع في استئصال اللوزتين واللحمات الزائدة المنتفخة باستمرار ومعالجة التهابات الأذن العدوية بجدية دون نسيان المناطق المجاورة التي غالبا ما تكون هي أيضا ملتهبة ومتضررة ينطلق العدوى منها كالأنف والحنجرة وغيرها· أما في حالة إصابة طبلة الأذن بثقب وخروج القيح منها، فيجب إجراء تحاليل على عينة من القيح لتحديد الجرثوم المسبب واستعمال المضادات الحيوية المناسبة له قد يصعّب الشفاء الذي يبقى صعب المنال· في هذه الحالة يجب اللجوء إلى عملية جراحية لتطهير المكان المعفن قبل أن تتضرر تركيبات السمع واحدة تلوى الأخرى وهذا بإحداث فتحة في طبلة الأذن للسماح للقيح بالخروج كله حتى الشفاء· كما يجب الإنتباه إلى احتمال إصابة عظم الخشاء بالتهاب عدوي الذي يمنع الشفاء من الحالة السابقة والذي قد يحتاج إلى استئصاله· أما إذا بقي المريض على هذه الحالة، فقد يؤدي ذلك إلى مرور الجرثوم في الدورة الدموية ويسبب تعفّن الدم بتكاثره المتواصل الذي يؤدي إلى الوفاة أو قد يسبب شلل عصب الوجه أو مضاعفات أخرى· أما في حالة إصابة مختلف تركيبات الأذن الوسطى خلال مدة زمنية، فهذا يؤدي إلى تضرر الأذن الداخلية وتضرر القنوات العصبية المؤدية إلى المخ مسببا الصم خاصة عند الطفل الصغير الذي يصاب بالبكم في نفس الوقت إذا حدث ذلك قبل أن يتكلم· قد تبقى أحيانا الأذن تسيل بالقيح بعد معالجتها أو تبقى فتحة في طبلة الأذن ويبقى المريض لا يسمع· في هذه الحالات يجب تطهير الأذن من القيح جيدا قبل إجراء عملية جراحية تتمثل في زرع طبلة أذن سليمة تمكن الشخص من استرجاع سمعه· إن الإعتناء الجيد بعدوى الأذن الوسطى وتشخيصه مبكرا ومعالجته حتى الشفاء التام بعد القيام بتحاليل على القيح للتعرف على الجرثوم وما يناسبه كمضادات حيوية، أمور ضرورية لتفادي تطور هذا المرض الخطير لا محالة إلى الصم المصحوب بأعراض أخرى· youcefabdo اقرأ أيضا::
المصدر: منتدي صور حب hil lug,lhj ltd]m u],n jwdf hgH`k hg,s'n jwdf hgH`k  |
 |
| الكلمات الدليلية (Tags) |
| عدوى, تصيب, الأذن, الوسطى |
| |
العرض العادي
