|
#1
| |||
| |||
 عملية استئصال الرحم                               كيف يتم إجراء عملية استئصال الرحم؟ في الماضي كان يتم استئصال الرحم عن طريق شق (قطع) من خلال البطن (استئصال الرحم بفتح البطن). الآن يمكن الاستفادة من معظم العمليات الجراحية بالمنظار لاستئصال الرحم أو بمساعدة المهبل (تتم عن طريق المهبل وليس من خلال البطن) من أجل علاج أسرع و أسهل. يميل البقاء في المستشفى إلى أن يكون أطول عموما عند استئصال الرحم من البطن بدلا من استئصاله عن طريق المهبل. ما هي انواع جراحة استئصال الرحم؟ هناك مجموعة متنوعة من التقنيات الجراحية لإجراء عمليات استئصال الرحم. يعتمد الإجراء الجراحي المثالي لكل امرأة على حالتها الصحية. سنناقش الآن مختلف أنواع استئصال الرحم مع مبادئ توجيهية عامة حول الأسلوب المناسب لكل حالة طبية. ومع ذلك، لا بد من اتخاذ قرار نهائي بعد مناقشة فردية بين المرأة والطبيب الذي يفهم بشكل أفضل حالتها الفردية. تذكري، كقاعدة عامة، قبل الخضوع لأي نوع من استئصال الرحم، ينبغي على المرأة إجراء الفحوصات التالية من أجل اختيار الإجراء الأمثل: 1. الفحص الشامل للحوض بما في ذلك فحص المبيض والرحم يدويا. 2. مسح متجدد للرحم. 3. الموجات فوق الصوتية للحوض اعتمادا على ما يرى الطبيب 4. اتخاذ قرار بشأن وجوب إزالة المبيضين أو عدمه في وقت استئصال الرحم. 5. عد الدم الكامل ومحاولة تصحيح فقر الدم إذا كان ذلك ممكنا استئصال الرحم الكلي عن طريق البطن: هذا هو النوع الأكثر شيوعا لاستئصال الرحم. أثناء استئصال الرحم الكامل، يقوم الطبيب بإزالة الرحم بما ذلك في عنق الرحم. قد تكون الندبة أفقية أو عمودية، اعتمادا على سبب تنفيذ هذا الإجراء وحجم المنطقة. يتم علاج سرطان المبيض والرحم وبطانة الرحم والأورام الليفية الرحمية الواسعة من خلال استئصال الرحم الكامل. يمكن إجراء استئصال الرحم الكلي أيضا في بعض الحالات غير العادية لآلام الحوض الشديدة جدا وبعد تقييم دقيق جدا لتحديد سبب الألم وفقط بعد عدة محاولات في العلاجات غير الجراحية. ومن الواضح أن المرأة لا تستطيع الحمل بعد هذا الإجراء، لذلك لا يتم تنفيذ هذا الإجراء على النساء في سن الإنجاب ما لم يكن هناك حالة خطيرة مثل السرطان. استئصال الرحم عن طريق المهبل: خلال هذا الإجراء، يتم إزالة الرحم عن طريق المهبل. لا يكون استئصال الرحم عن طريق المهبل ملائما إلا في بعض الحالات مثل تدلي الرحم أو تضخم بطانة الرحم أو عسر عنق الرحم. في هذه الحالات، يكون حجم الرحم ليس كبيرا للغاية ولا يكون هناك حاجة إلى فحص المنطقة كاملة. قد لا يكون لدى النساء اللاتي لم ينجبن أطفالا قناة مهبلية كبيرة بما فيه الكفاية لهذا النوع من الإجراء. بصفة عامة، استئصال الرحم عن طريق المهبل هو أكثر تكلفة ومعدلات مضاعفاته أكثر من استئصال الرحم من البطن. تنظير الرحم عن طريق المهبل (lavh): تنظير الرحم عن طريق المهبل مماثل لإجراء استئصال الرحم عن طريق المهبل المذكور أعلاه، ولكنه يضيف استخدام منظار البطن. والمنظار عبارة عن أنبوب عرض رقيق جدا مع أداة مثل العدسة المكبرة في آخره. وقد يكون تنظير الرحم عن طريق المهبل أفضل لبعض النساء لأنه يسمح بفحص الجزء العلوي من البطن بدقة أثناء الجراحة. والأمثلة على استخدامات المنظار: سرطان بطانة الرحم في وقت مبكر (للتحقق من عدم انتشار السرطان)، أو التخطيط لإزالة المبيضين. ومقارنة باستئصال الرحم عن طريق المهبل أو استئصال الرحم في البطن، هذا الإجراء أكثر كلفة وأكثر عرضة للمضاعفات ويتطلب وقتا أطول للتنفيذ والارتباط مع المستشفى لفترات طويلة. وكما هو الحال مع استئصال الرحم عن طريق المهبل بدون استخدام منظار البطن، يجب أن لا يكون الرحم كبيرا للغاية. سيقوم الطبيب أيضا بمراجعة الوضع الطبي للتأكد من عدم وجود مخاطر خاصة تحظر استخدام هذا الإجراء مثل الخضوع لجراحة سابقة لأنها تزيد من خطر حدوث التصاقات. إذا كانت المرأة قد أجرت مثل هذه الجراحة أو إذا كان لديها كتلة حوض كبيرة فإن استئصال الرحم من البطن هو على الأرجح أفضل. استئصال الرحم من فوق العنق: يستخدم استئصال الرحم فوق عنق الرحم لإزالة الرحم باستثناء عنق الرحم. عنق الرحم هو المنطقة التي تشكل الجزء السفلي من الرحم. النساء اللاتي لديهن مسحة غير طبيعية أو سرطان في عنق الرحم لسن مرشحات مناسبات لهذا الإجراء. يمكن للنساء الأخريات الخضوع لهذا الإجراء إذا لم يكن هناك سبب يستدعي إزالة عنق الرحم. في بعض الحالات يفضل ترك عنق الرحم مثل بعض الحالات الشديدة لبطانة الرحم. هذا الإجراء هو من أبسط الإجراءات ويتطلب وقتا أقل لأدائه. كما إنه قد يعطي بعض الدعم المضاف للمهبل. استئصال الرحم بالمنظار فوق عنق الرحم: يتم إجراء جراحة لاستئصال الرحم بالمنظار الداخلي فوق عنق الرحم مثل إجراء lavh، وعلى الرغم من أنه يتم استخدام مكواة لقطع العنق قبالة الجذع في عنق الرحم ويتم إزالة جميع الأنسجة من خلال أداة بالمنظار فإن التعافي من هذا الإجراء سريع جدا. استئصال الرحم الجذري: تعتبر جراحة استئصال الرحم الجذري أكبر من استئصال الرحم العادي لأنها تتضمن أيضا إزالة الأنسجة المحيطة بالرحم والمهبل. استئصال الرحم الجذري هو الإجراء الأكثر شيوعا لإزالة سرطان عنق الرحم في وقت مبكر. هناك المزيد من التعقيدات المرتبطة باستئصال الرحم الجذري مقارنة باستئصال الرحم في البطن وتشمل إصابات في الأمعاء والجهاز البولي. ما هي مضاعفات عملية استئصال الرحم؟ تشمل مضاعفات عملية استئصال الرحم العدوى والألم والنزف في منطقة الجراحة. استئصال الرحم في البطن له معدل أعلى بحدوث التهابات بعد العملية الجراحية والألم مقارنة مع عملية استئصال الرحم عن طريق المهبل. ما هي البدائل لعملية استئصال الرحم؟ بشكل عام لا يعتبر استئصال الرحم لحالات أخرى غير السرطان إلا بعد إجراء فحوصات أخرى أو استخدام أدوية غير ناجحة. هناك أيضا بعض الإجراءات الجديدة مثل انصمام الشريان الرحمي أو الاستئصال الجراحي لجزء من الرحم (استئصال الورم العضلي) التي يتم استخدامها لعلاج النزف الرحمي المفرط. كما أن هناك أدوية حديثة يمكن استخدامها. اقرأ أيضا::
المصدر: منتدي صور حب ulgdm hsjzwhg hgvpl hsjzwhg
__________________   |
 |
| الكلمات الدليلية (Tags) |
| الرحم, استئصال, عملية |
| |
العرض العادي
